Theo quy định những trường hợp này dù khám bệnh trái tuyến vẫn được BHYT chi trả đủ 100%, người dân nên biết sớm kẻo thiệt thòi
Bảo hiểm y tế là gì?
Bảo hiểm y tế – BHYT chính là một loại hình bảo hiểm toàn dân do cơ quan có thẩm quyền của nhà nước cung cấp cho người dân. Khi người dân tham gia BHYT sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ tiền viện phí, khám chữa bệnh… điều này giúp cho người dân tham gia giảm tải được những áp lực về tài chính khi không may bị đau ốm hoặc tai nạn, gặp rắc rối về sức khỏe. Tuy nhiên, để được hưởng BHYT đủ 100% người dân cần khám đúng tuyến và tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục. Nhưng có những trường hợp này dù khám trái tuyến vẫn được hưởng đủ 100% đó là trường hợp nào?
Trường hợp khám trái tuyến vẫn được hưởng đủ 100%
6 trường hợp đi khám trái tuyến vẫn được BHYT 100%
Căn cứ Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế và hướng dẫn tại Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, ngay cả khi đi khám trái tuyến, người bệnh vẫn được thanh toán BHYT 100% mức hưởng đúng tuyến trong các trường hợp sau:
(1) Tất cả những trường hợp người bệnh đi khám, chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến huyện được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến.
Tương ứng với đó, người bệnh có thể đến khám, điều trị tại bất kỳ bệnh viện tuyến huyện nào trên cả nước cũng đều được thanh toán theo mức hưởng trên thẻ BHYT là 100%, 95% hoặc 80%.
(2) Tất cả những trường hợp người bệnh đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh mà phải điều trị nội trú tại đây thì được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng đúng tuyến.
Tương ứng với mức hưởng trên thẻ BHYT là 100% hay 95% hay 80% thì người bệnh khi điều trị tại bệnh viện tuyến tỉnh sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100%, 95% hoặc 80% chi phí điều trị nội trú.
(3) Tất cả những trường hợp là người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn hoặc xã đảo, huyện đảo mà có tham gia BHYT khi tự đi khám, chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến huyện được thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
(4) Tất cả những trường hợp người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc
biệt khó khăn hoặc xã đảo, huyện đảo mà có tham gia BHYT khi tự đi khám, chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
Trường hợp khám chữa bệnh trái tuyến được hưởng đủ 100%
(5) Tất cả những là những người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn hoặc xã đảo, huyện đảo mà có tham gia BHYT thì khi tự đi khám, chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến trung ương sẽ được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
(6) Tất cả những trường hợp là người tham gia BHYT đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã giáp ranh của tỉnh giáp ranh đến khám bệnh, chữa bệnh tại trạm y tế tuyến xã giáp ranh của tỉnh giáp ranh được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
News
Nhân tình của chồng nhắn tin cho vợ: “Chồng chị và em đang v::ui v:ẻ trong nh:à ngh:ỉ đấy. Anh ấy tuyệt vời lắm…còn khen em làm t:ì:::n:h giỏi hơn chị nữa đấy. Anh ấy bảo q:::ua:::y lại về b:::ắt chị xem mà làm theo”, ai ng::ờ người đọc được tin nhắn lại là mẹ chồng tôi, để rồi sau đó ả người tình vĩnh viễn không còn khả năng…
Nói rồi mẹ chồng Liên lần theo địa chỉ nhà nghỉ mà cô bồ bênh váo gửi đến. Khi đến nơi thấy con trai mình và bồ không mảnh vải che thân thì mẹ chồng Liên hét toáng lên cho…
Nỗi đau mất chồng chưa nguôi ngoai, 2 anh bên chồng đã kéo nhau đến đòi tranh chia chác 50 tỷ với mẹ góa con côi, tôi hỏi thẳng 1 câu khiến anh em họ cúi gằm mặt kéo nhau đi về thẳng…
Nỗi đau mất chồng chưa nguôi ngoai thì gia đình nội đã đến tạo áp lực cho mẹ con tôi. Trong 6 anh chị em, chồng tôi là may mắn nhất vì anh được đi học và thoát ly khỏi…
Thấy vợ bất ng:::ờ trèo lên xe mới mua, sợ b:::ẩn xe chồng qu:::át lớn: “Người d:::ơ b:::ẩn, th:::ấp h:::èn như cô làm sao có cửa lên ngồi trong xe sang của tôi mà cô ta dám chứ”. Nói rồi hắn ta quay xuống mở cửa rồi đ:::ẩy vợ ng:::ã khỏi xe rồi phóng đi thẳng, nhưng 15 phút sau bất ngờ nhận được cuộc điện thoại của con trai lớn: “Bố ơi, mẹ bị…”
Đạp vợ ngã lộn nhào xuống đường, Hải đóng cửa xe lại và thản nhiên đi tiếp cho đến tầm 15 phút sau anh quay lại thì sốc ngất trước cảnh tượng kinh hoàng đó. Trúng lớn trong thương vụ…
Chồng đặt vé đi cả ngàn cây số vào tận Phú Quốc nguyên tháng để hú hí với bồ, chị vẫn giả vờ như không. Chị rút tiền tút tát lại bản thân rồi đưa cả nhà đi du lịch. Chị cứ để cho chồng và nhân tình tận hưởng hết sự su::ng sư::ớng bên nhau còn mình thì vui vẻ bên gia đình. Để rồi ngày cuối cùng của chồng bên bồ cũng là ngày đôi m::èo m::ả gà đồng phải rợ::n tóc g::áy vì 1 kế hoạch quá hoàn hảo của chị…
Đến ngày Quân đi, Lan chuẩn bị sẵn quần áo cho chồng. Họ vui vẻ chào tạm biệt nhau. Nhưng Quân đâu biết vợ mình đã chuẩn bị quà sẵn chào đón mình. Từ ngày biết chuyện chồng có bồ…
Cứ nghĩ mình đã thua và bất lực nhìn chồng chiếm lấy căn nhà cho nhân tình, ai ngờ mẹ chồng bước ra trước tòa nói một điều khiến ai nấy kinh ngạc: “Tôi không dạy con trai được là lỗi của tôi, tòa hãy nghe tôi nói sự thật”… Đời này tôi biết ơn bà
Tôi đã sức cùng lực kiệt khi thấy chồng mù quáng không đường về. Giờ anh bỏ rơi vợ con để chọn nhân tình, tôi cũng đành xuôi theo. Ảnh minh họa 7 năm dài với cuộc hôn nhân bất…
Cái kết đắng cho gã chồng đẩy vợ bị t::ai n::ạn cho nhà vợ chăm còn mình tự do bay nhảy
Sau hơn 2 tháng sức khỏe của Vân hồi phục hoàn toàn, Trọng vui mừng tới đón vợ về. Thời gian cô đi vắng, trong nhà không ai cơm nước, dọn dẹp, anh luôn mong ngóng đến ngày này. Vợ…
End of content
No more pages to load